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基本医疗保险基金支付
电话:13739757678 | 发布时间:2013/8/14 | 浏览次数:

  基本医疗保险基金支付
(一)居民一次住院是指办理一次入院、出院手续的过程。急诊抢救与住院不间断的,视为一次住院。一次住院诊治过程跨年度的,按出院结算时间确定医保年度。
(二)急诊抢救病种门诊医疗费的起付标准和支付比例,参照住院费支付办法执行,具体病种见附件1《石家庄市城镇居民基本医疗保险急诊抢救病种目录》。
(三)特殊病种包括门诊放(化)疗的恶性肿瘤(含白血病、脑瘤)、门诊透析的慢性肾功能不全、门诊使用抗排异药物的器官移植、门诊诊治的血友病。基本医保基金支付特殊病种门诊医疗费起付标准和支付比例,参照住院费支付办法执行。特殊病种认定、就医管理等具体管理按《石家庄市城镇居民基本医疗保险特殊规定病种门诊就医管理办法》执行(附件2)。
(四)慢性病病种数量、病种认定、门诊就医管理按《石家庄市城镇居民基本医疗保险慢性病门诊就医管理办法》执行(附件3)。